Полипотомия при гайморите

Причины возникновения полипов в полости носа достаточно не изучены, однако существует уверенность, что одним из факторов, ведущих к их образованию, является хронический синусит.

Хронический синусит или хронический гайморит – воспалительное заболевание пазух носа, которое при некорректном или несвоевременном лечении перешло в хроническую форму.

Основными симптомами полипоза носа являются:

Постоянная заложенность носа, стойкое затруднение дыхания;

Снижение либо полная потеря обоняния;

Чувство дискомфорта, ощущение в носу инородного тела;

В запущенных случаях, полипы разрастаясь, опускаются в глотку. Появляется затруднения с приемом пищи;

Болевые ощущения в околоносовых пазухах, частые головные боли;

Слизистые или гнойные выделения из носа.

Лечение полипов полости носа или придаточных пазух может быть лишь оперативным, операция, назначаемая при этих состояниях носит название полипотомия.

Методы проведения полипотомии

Еще совсем недавно полипы удаляли только при помощи металлической петли, путем набрасывания ее на ножку полипа, постепенного подсекания и удаления тела полипа, из носовой полости.

Сегодня, с развитие медицинских технологий, используют более щадящие и менее травматичные методы полипотомии.

Данная процедура, кроме дискомфорта в процессе проведения, имела и ряд серьёзных недостатков: требовала регулярных повторений (возникновение рецидивов), могла вызвать приступ удушья у больных бронхиальной астмой, вплоть до развития астматического статуса.

Лазерная полипотомия

В настоящее время широкое применение получил лазерный метод удаления полипов, его преимущества:

• Возможность проведения в амбулаторных условиях;
• Быстрота выполнения;
• Минимальная болезненность;
• Отсутствие кровотечения.

Сущность метода состоит в том, что структура полипа под действием лазера резко теряет жидкость. Происходит «выпаривание» полипозной ткани, т.е. ее сокращение.

Правда, этот метод имеет и недостатки. Применять его можно лишь при единичных полипах. Испарение лазером не избавляет от причины их возникновения, поскольку пазухи носа при операции не вскрываются, удаление полипов оттуда не производится.

Эндоскопическая полипотомия (эндоскопическая хирургия носа)

Самым современным, щадящим и эффективным методом полипотомии носа на данный момент во всем мире признают функциональную эндоскопическую эндоназальную хирургию носа и придаточных пазух.

Этот метод осуществляют с использованием специального эндоскопического оборудования, что позволяет проводить манипуляции даже в недоступных обычной хирургии полостях и пазухах носа.

Операции выполняются эндоназально, через нос, без каких-либо разрезов. Полипы удаляют при помощи шейвера или микродебридера — специального инструмента, который помогает достичь наименьшей травматизации слизистой оболочки.

Данные операции производятся только в стационаре, с предполагаемым периодом нахождения там пациента 3 -7 дней.

Немаловажными преимуществами этой процедуры также являются:

• выполнение ее под местной анестезией, позволяющей пациенту избежать некомфортных ощущений;
• возможность удалять образования полностью, предотвращая риск их повторного роста.

В ходе операции с помощью эндоскопа все структурные аномалии удаляются, проводится пластика (при необходимости) стенок носовых ходов или гайморовой пазухи, полученный материал исследуются.

Длительность операции значительно меньше таковой при традиционных оперативных методах лечения, постоперационный период проходит в большинстве случаев благополучно, сроки пребывания в стационаре составляют не более 3-5 дней (на время обязательных перевязок), а пациент уже через 5 дней может вести обычную повседневную жизнь.