Одонтогенный гайморит

Одонтогенный гайморит — воспаление слизистой оболочки стенки верхнечелюстной пазухи, возникшее вследствие распространения патогенной микрофлоры из очага хронической инфекции. Как правило, причиной возникновения заболевания становится гнойный процесс 4, 5 или 6-го верхних зубов.

Верхние коренные зубы человека своими корнями обычно уходят в отросток верхней челюсти. С возрастом, костная ткань иногда истончается, и корни зубов оказываются в верхнечелюстной пазухе.

Если зуб поражен кариесом, в нем обязательно присутствует очаг инфекции, которая непременно распространиться на слизистую гайморовой пазухи. Кроме того, иногда патогенная флора попадает в верхнечелюстную пазуху вследствие механического заноса врачом в кабинете стоматолога.

Основные факторы риска для развития онтогенного гайморита — несвоевременная либо неадекватная санация полости рта и анатомические особенности строения верхнечелюстного отростка нижней носовой раковины.

Симптомы одонтогенного гайморита

Обычно данное заболевание протекает без выраженных симптомов, чаще всего больных беспокоит:

• Заложенность носа (обычно, с одной стороны);
• Гнойные выделения;
• Запах из носа;
• Локальная боль в воспаленной пазухе (непостоянно);
• Боль в области коренных верхних зубов.

Одной из отличительных черт одонтогенного гайморита является то, что он является «взрослым» заболеванием.

У детей из-за недоразвитости альвеолярного отростка, корни зубов, как правило, в гайморову пазуху не выступают, и заболевание развивается достаточно редко.

Способы лечения одонтогенного гайморита

Первое, что рекомендуется сделать, это провести корректную санацию очага инфекции: удаление «причинного» зуба, резекцию зубного корня, удаление кисты или гранулемы, пломбировку полостей и др.

Затем приступают непосредственно к лечению гайморита, с этой целью проводят пункцию гайморовой пазухи с последующим введением в нее лекарственных препаратов.

Обязательно назначают антибактериальную терапию, обычно, с учетом чувствительности микроорганизмов, которые вызвали воспаление.

Рекомендуют применение сосудосуживающих капель в нос. Проводят симптоматическое лечение и физиотерапевтические процедуры.

В случае малоэффективности вышеуказанной терапии, применяют хирургические методы лечения гайморита. При этом придерживаются следующих принципов:

• Устраняют причину воспаления (как правило, удаляют больной зуб).
• Проводят гайморотомию с удалением патологически измененной слизистой оболочки гайморовой пазухи.
• Ликвидируют оро-антральное соединение (при его наличии).
• Обеспечивают адекватный отток в послеоперационный период гнойного отделяемого из пазухи через искусственно наложенное соустье нижнего носового хода.

Профилактика заболевания

Лучшая профилактика данного заболевания — своевременная, адекватная санация ротовой полости и зубов.